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生物实验意外事故的处理

2019-12-31 15:00

意外事故可因操作不当、管理不善或仪器设备突然发生故障等原因造成。处理时应尽快消除污染,救治受伤者,做好清理人员的防护、环境保护以及相应的记录,同时通知实验室负责人和生物安全负责人,必要时,应及时向上级相关部门报告。所有的处理方式均应防止气溶胶的产生,被清除的物质均应按废弃物处理的方式进行处理。

 

1、潜在感染性物质的食入 

应立即脱下受害人的防护服,根据所食入感染性物质的危害等级,进行必要的医学处理。报告食入材料的鉴定和事故发生的细节,保留完整适当的医疗记录。

 

2、潜在危害性气溶胶的释放(在生物安全柜以外)  

所有人员须立即撤离相关区域,封闭污染区域,张贴“禁止进入”的标志,一定时间内(例如1小时;没有中央通风系统的实验室需24小时)严禁人员进入。待气溶胶排出、较大的粒子沉降后,在生物安全负责人的指导下,清理人员穿戴适当的防护服和呼吸保护装备进行污染物的清除。任何暴露人员均应接受医学咨询。

 

3、容器破碎及感染性物质的溢出  

应立即用布或纸巾覆盖被感染性物质溢洒的破碎物品或污染区域,倾倒足量、有效的消毒剂,作用足够时间后,将覆盖物以及破碎物品清除,再用消毒剂擦拭污染区域。玻璃碎片应用镊子清理后,弃置于防刺破的容器中;已污染的布、纸巾和抹布等应投入盛放污染性废弃物的容器内,按废弃物处理的方式进行处理;如用簸箕清理破碎物,应将其高压灭菌或置于有效的消毒液内浸泡消毒;若实验表格或其他打印或手写材料被污染,应将信息复制后,再将原件置于盛放污染性废弃物的容器内,按废弃物处理的方式进行处理。以上所有操作,都要求戴手套,穿着适当的个人防护装备。处理完毕后,需对手套和个人防护装备进行无害化处理。

 

4、盛有潜在感染性物质的离心管发生破裂  

如果在离心机运行过程中,离心管发生破裂或怀疑发生破裂时,应关闭机器电源,机器密闭适当时间(如30分钟),使气溶胶沉降;如果在机器停止运行后发现破裂,不要打开盖子或立即将盖子盖上,并密闭适当时间(如30分钟),同时通知生物安全负责人。应使用镊子或用镊子夹着棉花清理玻璃碎片。所有破碎的离心管、玻璃碎片、离心桶、十字轴和转子应放入无腐蚀性的、已知对污染微生物具有杀灭活性的消毒剂内进行消毒;未破损的带盖离心管应放在另一个装有消毒剂的容器中,消毒后回收。离心机内腔应用适当浓度的同种消毒剂多次擦拭,再用水冲洗后干燥。清理时,应戴结实的手套(如厚橡胶手套),必要时在外面再戴适当的一次性手套。使用的全部材料都应按感染性废弃物处理。

 

若在可封闭的离心桶(安全杯)内发生离心管破裂,所有的密封离心桶应在生物安全柜内装卸。怀疑发生破损的,应打开盖子,松开固定部件,将离心桶高压灭菌,或采用化学消毒法进行消毒处理。

 

5、生物安全柜内生物危害物品溢出  

生物安全柜中发生生物危害物品溢出时,应在安全柜处于工作状态下进行清理,清理时应穿实验服,戴安全眼镜和手套。发生少量喷洒时,应立即用浸泡消毒剂的消毒纸巾(毛巾)吸附溢出物,保证一定的接触时间(至少20分钟),并用同样的消毒纸巾擦拭安全柜内壁、工作台表面和柜内所有设备。可回收的被污染物品应放入生物危害物回收袋或高压灭菌袋中,进行消毒或清理。对无法进行高压灭菌的物品,应用消毒剂进行至少20分钟的消毒处理后,再拿出安全柜。最后脱下个人防护服并放进污染物收集袋中进行高压灭菌处理。发生大量溢出时,应将安全柜内所有物品进行表面消毒后拿出安全柜,在确认安全柜的排水阀关闭后,可将消毒液倒在工作台面上,使消毒液通过格栅流到排水盘上,作用一定时间后进行处理,必要时可使用消毒剂熏蒸。处理时,应选择有效的消毒剂,且尽可能减少气溶胶的产生。若所要清理的物品达到Ⅱ级生物安全水平或者更高,应联系生物安全办公室负责人。

 

6、使用消毒剂进行处理的具体步骤  

用干纸巾覆盖溢出物后,再放上浸有消毒液的纸巾,使消毒剂包围溢出物,并确保消毒剂与污染溢出物能充分接触,尽可能减少气溶胶的形成;对溢出物附近的所有物品进行消毒处理时,需达到规定的作用时间,以充分发挥消毒剂的消毒作用;使用正确的消毒剂擦拭设备,并按照正确的生物危害物处理程序处理被污染的物质。

 

7、黏膜、结膜、皮肤污染  

应用大量流水或生理盐水彻底冲洗污染部位,皮肤还可用肥皂清洗、75%酒精消毒等。如果接触的是特殊标本,应特殊处理。

 

8、衣物、物体表面污染  

尽快脱掉被污染的衣物,进行消毒处理。必要时,对污染发生地进行消毒。

 

9、动物抓伤、咬伤  

被实验动物抓伤、咬伤时,应立即做好以下处理:

 

(1)清洗伤口:尽快用20%的肥皂水彻底冲洗伤口至少30分钟,边冲洗边挤压伤口,最后用清水洗净。

 

(2)处理伤口:用75%酒精或2%~3%碘酒反复擦洗消毒伤口,处理后的伤口不需包扎,勿涂软膏。

 

(3)预防接种:必要时在伤口周边注射狂犬病抗血清,尽快接种狂犬病疫苗,越早接种效果越好。

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